DATA POTENSI KWARAN CIPAKU 2011

Bersama ini kami sampaikan  Daftar Isian Anggota Pramuka 2011 SD/MI.SMP/MTs, SMA/MA, SMK se Kecamatan Cipaku
untuk dikirimkan kembali ke Kwarran Cipaku (Bag Sekretariat).
atau melalui E-Mail :
kwarancipaku@yahoo.com     ,  SMS : 085223000714

DATA POTENSI KWARRAN CIPAKU

TAHUN 2011

NO. GUDEP            : 08.........../08...............
PANGKALAN        : ....................................................
ALAMAT                 : ...................................................


A. DATA SISWA/PESERTA

NO	Golongan	PUTRA	PUTRI	JUMLAH	KETERANGAN
1	SIAGA
2	PENGGALANG
3	PENEGAK
4	PANDEGA
5	SATUAN KARYA
	JUMLAH

                                                               
Latihan Pramuka Hari……………..jam. ……

B.  DATA PEMBINA

NO	NAMA	PA/PI	NTA	KURSUS PRAMUKA YANG PERNAH DIIKUTI	KET
1
2
3
4
5

Cipaku, …………………2011
Ketua Mabigus

 ……………………………

                                                                                                                              
 ……………………..